这项研究的重要意义在于，其首次证明了健康饮食与乳腺癌患者的死亡率降低确切相关。在未来，希望能有更多健康饮食对其他癌症影响的研究，帮助患者更好地抗击癌症。
短评：乳腺癌患者如何合理饮食是关乎健康的切身问题。ASCO 2019年会上首次报道健康饮食对于乳腺癌死亡风险具有降低作用，这与既往荟萃分析提示体重增加与乳腺癌的不良预后有关的结论是一致的。对于激素受体阳性的乳腺癌患者，鼓励低脂高纤维的健康饮食可能改善预后。当然，饮食模式对于乳腺癌患者预后的影响仍需更多样本量的研究进行进一步的探索。
2. HER-2阳性乳腺癌患者的治疗新进展术前新辅助治疗有了新的选择
乳腺癌新辅助治疗一般指的是在手术前进行的化疗，其可以使肿瘤缩小，帮助一部分之前无法手术的患者获得手术机会，还可以提高保乳手术率。对于 HER-2阳性的乳腺癌患者，此前最有效的新辅助治疗通常是双靶向治疗（曲妥珠单抗±帕妥珠单抗）＋化疗（多西他赛）。
本次ASCO年会上发布的一项最新研究（Swedish PREDIX HER2 trial）提示，曲妥珠单抗-美坦新偶联物（trastuzumab emtansine，TDM-1）作为新辅助治疗，疗效不逊于双靶向＋化疗。
而另一项研究（KRISTINE）也提示，TDM-1＋帕妥珠单抗作为新辅助治疗，虽然有效率不如双靶向＋化疗，但安全性更好。
总的来说，这两项研究结果共同提示，TDM-1±帕妥珠单抗可作为 HER2阳性乳腺癌患者新辅助化疗的新选择。
短评：对于早期 HER2阳性乳腺癌患者，如何通过不同的抗 HER2靶向药物组合，进一步提高 pCR率（病理学完全缓解率）以及预后是现今研究的热点。ASCO 2019年会公布的 KRISTINE 研究的最终结果显示，虽然多西他赛+卡铂+双靶向（TCbHP）的 pCR 率显著高于帕妥珠单抗+T-DM1，两组间的无事件生存以及无病生存（iDFS）相似，但帕妥珠单抗联合 T-DM1的安全性更好（3或4级不良事件发生率：31.8% vs 67.7%）。也就是说，尽管化疗联合双靶向的 pCR 率显著提高，但最终并未转化为生存获益，这就需要我们提供更多的治疗方案选择。当然，未来还需要更多的研究来对早期 HER2 阳性
