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20211115健康之路视频和笔记:王威,子宫内膜异位症,多囊卵巢综合
健康之路,冀玉华,月经,子宫,卵巢

很多人以为每个月来月经就是一次排毒的过程,然而月经量多不是在排毒!月经量的改变和很多妇科疾病是密切相关的。本期特邀北京大学第三医院妇产科副主任医师王威做客现场带你关注月经变化,探寻背后隐患!

本页提供2021年11月15日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是王威。主题是《经期量大藏隐患》。主要介绍多少月经量是正常,什么原因导致月经量变大,什么样的子宫肌瘤会导致月经量变大,子宫内膜异位为什么会导致痛经和月经量变大,子宫内膜异位的治疗等相关内容。

(深度阅读:阳虚体质可能导致’痛经’。阳虚的症状/辨别/调理。)

王威:北京大学第三医院妇产科副主任医师。

正常的月经周期为28(加减7天)。正常的月经量是5-80毫升,通过道具更加清晰地认识月经量的多少吧!

子宫肌瘤的生长位置、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等都可能引起月经量的改变。

多数情况下,子宫肌瘤属于良性疾病,恶变风险较低,绝经后生长速度较快的子宫肌瘤恶变风险较大。子宫肌瘤发病率较高,而子宫肌瘤的生长位置与月经量直接相关。

子宫肌瘤通过超声就能诊断。
子宫肌瘤的治疗:
首先要注意定期体检,如果肌瘤的生长速度不快且位置不是在黏膜下,仅需定期到医院随访。如果是黏膜下肌瘤,则必须通过手术治疗。单纯的黏膜下肌瘤可以做宫腔镜治疗,但如果肌瘤体积较大且生长位置靠近腹腔,则需要使用联合腹腔镜进行手术。

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种症状表现。95%以上的卵巢巧克力囊肿可以通过B超诊断发现。正常的生理性囊肿在B超报告里常常被描述为边界清、无回声,大小不超过5厘米。生理性卵巢囊肿会自行消退。B超报告里显示图像毛玻璃样回声异常,只能看见大大的囊肿,看不到的卵巢(如上图二)说明囊肿长大后占据卵巢的空间,影响到卵巢排卵和黄体功能,甚至可能影响生育。

较小的巧克力囊肿可以进行定期的观察,有较大的巧克力囊肿患者,医生会根据患者的年龄和囊肿的生长速度来决定手术治疗。在良性疾病情况下,卵巢巧克力囊肿可以服用药物保守治疗。子宫内膜异位的患者对生育有要求的,医生会制订个性化方案。

多囊卵巢综合征是由于卵巢上卵泡异常增多、排卵异常引起的。排卵出现异常会导致内膜在雌激素的刺激下越长越厚、越长越高,内膜在支撑不住的时候就会出现大量出血。

多囊卵巢综合征的治疗:
多囊卵巢综合征需要长期治疗,如果没有生育要求,可以把含有孕激素药物的环放入子宫腔,起到长期抑制子宫内膜生长以及避孕的作用。

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作者:北京卫视养生堂我是大医生cctv健康之路视频全集|徒手整形私密护理培训两性健康产业有哪些
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