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2021
11-01

央视职场健康课20211031隐藏的杀手冠心病难言之隐大盘点头痛莫忽视当心致命脑炎!

在一项研究中,245例患有颈部动脉夹层的患者中仅8%表现为头痛和(或)颈部疼痛。在这组病例中,所有患者的疼痛均不同于其以往的头痛。

虽然对每一个新发头痛都进行广泛检查排除夹层有一定困难,但至少应将其放在鉴别诊断中。

建议对于一个在其他方面难以解释的急性或霹雳性头痛,或新发的进行性头痛伴有颈部疼痛、Horner征、颅神经麻痹、单眼视力丧失(一过性黑蒙)或其他神经局灶性体征的患者,应进行动脉夹层方面的检查。

之前颈部的外伤史,甚至非常小的外伤,如颈部脊柱按摩推拿或玩过山车造成的颈椎过屈伸损伤,会增加对动脉夹层的怀疑。

6/缺血性卒中
缺血性卒中后,头痛不是不常见,尤其是大范围卒中。

如果患者有偏头痛病史,缺血性卒中可能会触发一次典型的偏头痛发作。这会使诊断具有很大的挑战性,因为偏头痛患者一般将神经科症状作为偏头痛先兆。

但典型的偏头痛患者合并一个新的或改变的神经科先兆时,要考虑缺血性卒中或其他局灶性神经科损伤的可能性。

7/可逆性脑血管收缩综合征(RCVS)
可逆性脑血管收缩综合征是以突然严重霹雳性头痛伴有Willi动脉环及其分支血管狭窄为特征。本术语代表一组疾病包括 Call-leming综合征(可逆性脑血管收缩综合征)、良性中枢神经系统血管病、产后血管病、药物诱导的血管痉挛、偏头痛性血管痉挛和偏头痛性血管炎。

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作者:北京卫视养生堂我是大医生cctv健康之路视频全集|徒手整形私密护理培训两性健康产业有哪些
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