2021
06-21

健康之路20210621夏至养生划重点关爱身与心爸爸更健康 肾脏的求救信号

健康之路20210615重启心跳的救心术
20210615健康之路视频和笔记:葛红霞,心脏骤停,胸外按压,除颤
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心脏一旦停跳后人体全身的组织器官都会缺血缺氧,其中最不耐受的是大脑,如果4-6分钟之内没有施救,会对大脑造成不可逆的损伤。如果能在4分钟之内做胸外按压或电除颤,50%的患者有机会恢复自主心跳;到了6分钟这个比率会下降到10%;超过6分钟将下降到4%以下;如果超过10分钟,那患者的存活率几乎为零。

本页提供2021年6月15日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是葛红霞。主题是《重启心跳的救心术》。主要介绍遇到心脏骤停的患者该如何进行施救,如何判断病人是否有自主呼吸,认识自动体外除颤仪,自动体外除颤仪能代替胸外按压吗等相关内容。

葛红霞:北京大学第三医院急救科副主任医师。
心脏一旦停跳人体全身的组织器官都会缺血缺氧,其中最不耐受的是大脑,如果4-6分钟之内没有施救,会对大脑造成不可逆的损伤。如果能在4分钟之内做胸外按压或电除颤,50%的患者有机会恢复心跳;到了6分钟,这个比率会下降到10%;超过6分钟将下降到4%以下;如果超过10分钟,那患者的存活率几乎为零。

黄金4分钟很重要,能为患者争取更多的时间!那该如何把握这4分钟呢?
拨打120时需要说清楚三要素:时间、地点和病人情况。病人情况包括:是否有意识和自主呼吸。
按压部位在患者的胸骨中下段,也就是两乳头连线的中点。施救者用掌跟按压,依靠上半身的力量垂直向下,按压深度为5-6厘米,频率是每分钟100-120次,按压的时候要让胸廓完全回弹,注意掌根不能脱离患者的胸壁。

胸外按压耗费体力,需多人轮换进行,每2分钟换一次,按压前需判断患者是否有意识和自主呼吸。
周围有AED应该首先使用AED除颤,AED除颤时不可接触病人身体,避免触电。除颤结束后需立即进行胸外按压。

心脏像一个血泵,靠收缩和舒张达到血液循环。但是要形成一收一缩的机械运动,心脏必须发放规律的脉冲信号,称为电信号。心脏骤停的患者,很多的时候是因为心脏发生了室颤。心脏由规律的一收缩一舒张变为抖动,丧失射血功能。AED就是把这种紊乱的电信号全部打掉,然后再通过胸外按压让心脏重新启动。

除颤仪是把紊乱的电信号除掉,这时候心脏可能会出现电静止的状态,需要胸外按压让心脏继续进行机械收缩,帮助血液循环起来,然后等待心脏正常的起搏点,恢复起搏心率。大多数情况下,心脏骤停的患者起初是室颤心率,越早除颤患者成功转复的机会越高,第一分钟内就能给病人实施电除颤,转复的成功率大概是90%,每延迟一分钟,患者转复的成功率就会下降7%-10%。

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作者:中华医药北京卫视养生堂视频cctv10健康之路视频全集最新一期|我是大医生养生经
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